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EL MERCADO DE SEGUROS MÉDICOS

Si usted paga por su propia cobertura o está actualmente sin seguro médico, la siguiente información acerca del nuevo Mercado de Seguros Médicos será importante.

El nuevo Mercado de Seguros Médicos es un mercado por internet donde los compradores pueden elegir entre numerosos planes de seguro médico privado de buena calidad y donde hay créditos fiscales ampliamente disponibles para que el plan que usted elija sea asequible.

Fechas:         1 de octubre de 2013 – Inscripción en el Mercado comienza

1 de enero de 2014 – Cobertura médica en el Mercado comienza

 

Sinopsis de lo que usted debe saber:   

La Opción de Varios Planes de Seguro Medico de Buena Calidad:

·        Cada plan de seguro médico en el Mercado ofrecerá una cobertura integral, incluyendo medicamentos, visitas con su doctor, hospitalización, etc.

·        El mercado le permitirá comparar fácilmente sus opciones de seguro según el precio, tipo de cobertura, calidad y otras características importantes para usted.

·        Toda la información sobre los planes de salud debe estar en lenguaje fácil de entender y sin letra pequeña.

·        Se requiere que cada plan de seguro médico en el Mercado incluye normas básicas de calidad y acceso a una serie de médicos y clínicos.

·        Se requiere información clara sobre las primas del plan, los deducibles y gastos por cuenta propia ANTES de decidirse a inscribirse, para que sepa lo que está comprando.

·        Cada plan de seguro médico en el Mercado ofrecerá cobertura gratuita a los servicios de prevención.

 

Medidas de Protección al Consumidor Que Se Exige De Los Planes:

·        Se prohíbe la discriminación por condiciones preexistentes.

·        No hay límites anuales o de por vida.

·        Un límite a los gastos directos de su bolsillo (“out-of-pocket”).

·        Las mujeres pagan las mismas tasas que los hombres.

 

Créditos Fiscales Para Hacer Que Sus Primas Más Asequibles:

·        Más del 80 por ciento de los que compran cobertura en el Mercado tendrán derecho a créditos fiscales, que reducirán de manera significativa lo que realmente paga en primas.

·        Los créditos fiscales se proporcionan de inmediato y directamente al plan de salud que usted ha elegido – inmediatamente reduciendo sus pagos mensuales.

·        Los créditos fiscales están disponibles en una escala proporcional para las personas con ingresos entre 100% y 400% del nivel de pobreza (entre $ 23.500 a $ 94.200 para una familia de cuatro en 2013). 

Asistencia al Consumidor y Ayuda con Inscripción:

·        Usted podrá solicitar su inscripción en el Mercado de muchas maneras:

o   Por internet;

o   Por teléfono;

o   Por correo electrónico, o

o   En persona.

·        Asistencia estará disponible en el Mercado para ayudarle en elegir e inscribirse en el mejor plan privado para usted, incluyendo:

o   Un centro nacional de llamadas al número gratuito

o   Un sitio web con herramientas para comparar planes y

o   Guías, como las organizaciones comunitarias, que le darán asistencia imparcial y objetiva para evaluar el plan que mejor se adapte a sus necesidades.